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陳明文300萬案 藍十問蔡政府 :
45歲以下女性心絞痛比率逐年上升 : 好醫師新聞網記者吳建良／台北報導 圖：心臟構造 長庚科技大學護理系蔡青青助理教授與林口長庚心臟內科研究團隊，運用全國性的台灣營養健康狀況變遷調查(Nutrition and Health Survey in Taiwan, NAHSIT)資料，首度探討國人心絞痛的發生率與變化。結果顯示國人心絞痛盛行率為3.5%，約計55萬人，值得注意的是，女性心絞痛盛行率是男性的1.6-1.8倍，而45歲以下女性的心絞痛盛行率更是逐年上升。此研究已刊登於2019年1月國際重要期刊「國際心臟病雜誌(International Journal of Cardiology）」。 45歲王女士，有心絞痛病史，日前出國旅遊步行進入鐘乳石洞參觀後不久，突然感到胸口悶痛、呼吸困難、頭暈、冒冷汗，所幸王女士使用隨身攜帶的硝化甘油舌下錠並休息後症狀改善。 心絞痛又稱為狹心症，大部分是因為冠狀動脈狹窄或痙攣而導致心肌缺血所引起的胸痛。心絞痛通常發生在氧氣需求增加時候，例如運動、情緒緊張、餐後或寒冷。患者除了感到胸前有壓迫感外，還可能會幅射到左手臂、肩部或下巴，或合併呼吸促、冒冷汗、噁心嘔吐、頭暈等現象。通常在休息或使用硝化甘油舌下錠數分鐘後可以緩解，如果疼痛仍持續可能是心肌梗塞的前兆，必須馬上就醫處理。 根據衛生福利部公布的106年國人十大死因，心臟病位居第二位。粗估國人約有200萬名有心臟疾患，其中約一半是冠心病，心絞痛則是冠心病常見的問題。 為了解國人心絞痛的嚴重程度，蔡青青助理教授研究團隊105年接受科技部計畫補助，結果顯示，1993-1996年19歲以上成人的心絞痛盛行率為5.6%，每年約有81.4萬人有心絞痛症狀，至2005-2008年盛行率則已降至3.5%，每年約有55萬人有心絞痛症狀。分析降低原因，可能與1995年全民健保開辦後，國人心絞痛問題受到較好的控制有關。 不過值的注意的是，女性心絞痛盛行率是男性的1.6-1.8倍。45-64.9歲女性心絞痛盛行率從1993-1996年的8.6%，下降到2005-2008年的4.0%；65歲以上女性心絞痛盛行率從1993-1996年的10.1%，下降到2005-2008年的3.4%；而45歲以下女性的心絞痛盛行率，反而從1993-1996年的4.9%，上升到2005-2008年的5.4%。 過去冠心病一直被認為是男性的疾病，事實上女性因冠心病的整體死亡率比男性還高。由於女性經常出現不典型症狀而延遲就醫或延誤診斷，對於預防冠心病的努力與治療遵從度比男性低，社會關心婦女健康的議題經常以乳癌、子宮頸癌、骨質疏鬆等為主，使得女性比較擔心癌症或失能，而忽略對冠心病的警覺性。因此提醒女性，特別是年輕女性，對於冠心病應該更加提高警覺，若有任何胸痛不適的症狀應及早就醫。 林口長庚紀念醫院心臟內科系褚柏顯主任表示，林口長庚去年就曾收治一位年僅24歲女性，有第一型糖尿病和抽菸史，參加公司舉辦的騎腳踏車旅遊時，突然覺得左肩、脖子和左胸有悶痛感，同時有頭暈、噁心情形，就醫後進行運動心電圖檢查出現心肌缺血反應，接受心導管檢查後發現冠狀動脈輕微狹窄，給予口服硝酸鹽類和β受體阻斷劑藥物治療後緩解。 褚柏顯醫師提醒民眾，尤其是有心絞痛病史的病患，應隨身攜帶硝化甘油舌下錠，若感到心絞痛發作時可放置一顆在舌下(並非舌上)，立刻就醫不可拖延。若5分鐘後症狀沒有緩解，收縮壓仍於100毫米汞柱以上，可每隔5分鐘再重覆使用1顆。
手術做一半喝到爛醉 麻醉師「呼吸管插食道」害孕婦亡 : 法國一名47歲比利時籍女麻醉師沃特斯(Helga Wauters)酒後站上手術台，為一名孕婦進行剖腹產手術，但因為酒醉將食道認成氣管，導致孕婦因缺氧心臟病發死亡。沃特斯23日正式被法國檢察官起訴，恐將面臨5年謀殺罪刑責。 更多 TVBS 報導 更多新聞報導 為整容賣卵 連打17天排卵針險喪命 今日最夯新聞流量前3名 惱了？乾脆讓「中國」也消失 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
據外媒報導，沃特斯其實是一名在酒後進行手術的慣犯，2013年她在比利時某醫院就職時，就因酒後動刀出差錯被解雇；2014年也因手術前酗酒再被解雇。數個月後，沃特斯重新到法國南部巴約訥區(Bayonne)某醫院任職，沒想到又因為喝酒出事，這次更害死一條人命。
當時沃特斯要為28歲孕婦霍克(Xynthia Hawke)進行剖腹產手術，在施打完第一次麻醉後，沃特斯走出手術室與朋友喝酒，之後才全身酒味的回到手術室，打算為霍克進行下階段手術。由於沃特斯走路搖晃加上意識不清，同事們試圖阻止她卻被無視，沃特斯又錯認氣管，直接把呼吸管插入食道，導致霍克缺氧，心臟病發作陷入昏迷，4天後死亡，連生下的兒子都沒見上一面。
警方調查後發現，沃特斯體內每100毫升血液中就含有216毫克酒精，幾乎是4瓶葡萄酒的量，沃特斯這才坦承自己患有「酒精成癮」的相關病症。檢察官則表示，沃特斯在霍克過世當天都是神智不清、反應慢半拍的狀態，決定將她起訴，未來沃特斯可能要面對5年的謀殺罪刑責，且雇用沃特斯的診所也要被進一步調查，為何會讓有前科的醫師站上手術台。
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